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十五难

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十五难

曰:经言chun脉弦,夏脉钩,秋脉mao,冬脉石。是王脉耶?将病脉也?

然:弦、钩、mao、石者,四时之脉也。

chun脉弦者,肝东方木也,万wu始生,未有枝叶,故其脉之来,濡弱而长,故曰弦。

夏脉钩者,心南方火也,万wu之所茂,垂枝布叶,皆下曲如钩,故其脉之来疾去迟,故曰钩。

秋脉mao者,肺西方金也,万wu之所终,草木华叶,皆秋而落,其枝独在,若毫mao也。故其脉之来,轻虚以浮,故曰mao。

冬脉石者,肾北方水也,万wu之所藏也,盛冬之时,水凝如石,故其脉之来,沉濡而hua,故曰石。此四时之脉也。

如有变奈何?

然:chun脉弦,反者为病。

何谓反?

然:其气来实qiang,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。气来厌厌聂聂,如循榆叶曰平;益实而hua,如循长竿曰病;急而劲益qiang,如新张弓弦曰死。chun脉微弦曰平;弦多胃气少曰病;但弦无胃气曰死,chun以胃气为本。夏脉钩,反者为病。

何谓反?

然:其气来实qiang,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来累累如环,如循琅玕曰平;来而益数,如ji举足者曰病;前曲后居,如cao2带钩曰死。夏脉微钩曰平,钩多胃气少曰病,但钩无胃气曰死。夏以胃气为本。秋脉mao,反者为病。

何谓反?

然:其气来实qiang,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来蔼蔼如车盖,an之益大曰平;不上不下,如循ji羽曰病;an之萧索,如风chuimao曰死。秋脉微mao曰平,mao多胃气少曰病,但mao无胃气,曰死。秋以胃气为本。冬脉石,反者为病。

何谓反?

然:其气来实qiang,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。脉来上大下兑,濡hua如雀之喙,曰平;啄啄连属,其中微曲,曰病;来如解索,去如弹石,曰死。冬脉微石,曰平,石多胃气少,曰病;但石无胃气,曰死。冬以胃气为本。胃者,水谷之海,主禀。四时皆以胃气为本,是谓四时之变病,死生之要会也。脾者,中州也,其平和不可得见,衰乃见耳。来如雀之啄,如水之下漏,是脾衰之见也。

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